【來源：中國禁毒報】
目前常用的毒癮戒治方法有藥物治療、物理治療、心理治療等。認知行為治療是一種結構化、短程、廣泛應用於治療各種物質濫用障礙的心理治療技術，幫助成癮者識別、迴避和應對物質濫用的誘發因素，從而保持操守，預防復吸，其包括三項核心內容：功能分析、應對技能訓練和預防復發模式。
功能分析就是運用問卷調查、訪談和角色扮演的方法識別物質濫用的影響因素，這些影響因素包括認知、情緒和生理狀態、社會、環境或情境因素。功能分析還包括評估成癮者的應對能力和自我效能。全面評估物質濫用的影響因素有助於制訂個體化的干預方案和治療計劃，從而使戒斷治療有針對性地進行。
應對技能訓練是認知行為治療的核心，即對藥物濫用者拒絕毒品技能、情緒管理技能以及社會交往技能進行訓練和強化。
預防復發模式包括功能分析、識別高危情境、應對技能訓練，以及分析復發的可能性和制訂應對計劃，降低傷害，防止發展為全面復發。
認知行為療法是一種通過認知行為技術來改變成癮者的非理性認知，矯正不良行為的心理治療方法。它通過改變成癮者對毒品的不良認知和行為，幫助他們積極正確地應對高危情境，減少其負向行為和消極情緒，訓練並強化他們正確處理高危情境和消極情緒的方式以增強戒毒動機，降低復吸的可能性，幫助他們回歸社會。有研究結果表明，使用替代藥物預防復吸效果並不是很理想，主要是由於無法對藥物濫用者面對高危情境導致復吸的背後原因進行探究。而要達到有效地預防復吸和真正戒斷毒癮，最根本的是要讓戒毒人員正確處理高危情境以及改變自身非理性認知。大部分預防復吸的方法強調使用替代藥物和遠離毒品的重要性，沒有從根本上思考戒毒人員自身的認知和行為是否存在偏差。僅僅達到暫時的戒斷成功並非戒毒治療和真正康復的終點，幫助戒毒人員改變非理性的認知才是降低復吸率的關鍵所在，也是預防復吸的核心所在。一項研究表明，當冰毒濫用者改變非理性的認知後連續幾年時間內有更高的戒斷率和更低的復吸率，所以將認知行為療法運用於毒品濫用者預防復吸，可以達到理想效果。
戒毒人員作為特殊群體，自我接納度不高、情緒偏向負性，大部分戒毒人員往往通過再次吸食毒品來逃避現實中的困難，往往會出現戒毒—復吸—再戒毒—再復吸的惡性循環。認知行為療法作為心理治療方法，在糾正和改善不良人格和行為方面，有著治療時間短、治療效果明顯等特點，與戒斷人員建立相互信任的關係，並給予戒斷人員不斷的肯定和鼓勵是認知行為療法得以實施和獲得良好效果的保證，在幫助戒毒人員預防復吸中有著廣泛的應用前景。
（作者曹華系西北師範大學心理學院講師，王國花系西北師範大學心理學院學生）
內容來源：中國禁毒報
圖文編輯：宋米亞
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