ji
這個罕見病例，在更多國家出現了！
繼英國、葡萄牙和西班牙相繼報告發現猴痘確診病例後，更多歐洲國家報告猴痘病例，北美的美國加拿大也有發現。
猴痘病毒。圖/央視新聞轉自路透社
更多國家發現！
西班牙確認新增23例猴痘病例，累計確診30例
據央視新聞最新報導，當地時間5月20日上午，西班牙衛生部表示，國家微生物學中心對23例疑似猴痘病例的檢測結果為陽性，這代表著該國累計猴痘病例已達30例，所有確診病例均來自馬德里大區。馬德里大區衛生當局的消息顯示，所有確診病例均為男性，平均年齡在35歲左右。
當地媒體援引西班牙馬德里地區衛生部門官員安東尼奧·薩帕特羅的話說：「未來幾天將出現更多病例。」所有確診病例病情不重，看起來與兩條傳播鏈有關。
德國：發現首例猴痘病例
據央視新聞報導，德國慕尼黑聯邦國防軍微生物研究所20日稱，德國巴伐利亞州的一名患者感染了猴痘，這是德國證實的首例猴痘病例。
英國：再增兩例猴痘病例
據央視新聞報導，英國衛生安全局18日發表公報說，該國再增兩例人感染猴痘病例，目前已累計9例確診。世界衛生組織當晚表示，英國有可能出現更多猴痘病例。該局首席醫療顧問稱，結合歐洲其他國家的一些病例，可以確認該病毒已經出現了社區傳播。
義大利：發現首例猴痘病例
據央視新聞援引義大利安莎通訊社報導，義大利羅馬專治傳染病的斯帕蘭扎尼醫院19日報告一例猴痘確診病例。這是義大利今年報告的首例猴痘病例。患者為男性，病情不重，目前住院隔離治療，此前去過西班牙加那利群島。醫院方面還報告了兩例猴痘疑似病例。
瑞典：報告一例猴痘確診病例
據央視新聞援引法新社報導，瑞典公共衛生局19日發布聲明，報告一例猴痘確診病例。患者來自斯德哥爾摩地區，病情不重，正接受治療。公共衛生局調查員、傳染病醫生克拉拉·松登說：「我們尚不清楚他在哪裡被傳染，正在展開調查。」
法國：巴黎大區發現一例猴痘疑似病例
據央視新聞報導，法國衛生部19日說，巴黎大區發現一例猴痘疑似病例。法國國家衛生安全署在致醫務人員的信中說，患者體溫超過38攝氏度，身上有小皰疹，伴有不明原因的炎症。
比利時：報告一例猴痘病例
據央視新聞報導，德新社19日援引比利時弗拉芒廣播電視台消息，比利時安特衛普熱帶醫學學院當天報告一例猴痘病例。患者病情不重，有關方面正在追蹤密切接觸者。
葡萄牙：確診病例數已升至14例
葡萄牙繼18日報告5例確診病例後，截至19日確診病例數已升至14例，主要來自里斯本地區。
澳大利亞：維多利亞州發現一名猴痘病毒感染者
當地時間5月20日，澳大利亞維多利亞州衛生部證實，一位從英國返回該州的人員感染了猴痘病毒，並表示在英國已有猴痘病毒傳播的情況。目前，該患者症狀溫和，已被隔離。
北美：美國報告今年首例，加拿大確認兩例
在北美地區，美國18日報告了今年首例猴痘確診病例，加拿大次日報告兩例確診病例。
加拿大公共衛生署（PHAC）當地時間5月19日晚發表的聲明稱，魁北克已確認兩例猴痘病例，這是加拿大政府確認的境內首批此類病例。當天早些時候，蒙特婁公共衛生官員宣布在大蒙特婁地區發現了17例疑似猴痘病例。目前尚不清楚公共衛生署確認的這兩例是否在這17例中。
非洲疾控中心：非洲多國在新冠疫情期間曾暴發猴痘疫情
據央視新聞報導，當地時間18日，非洲疾控中心代理主任艾哈邁德·奧格威爾表示，在新冠疫情期間，非洲暴發了幾次猴痘疫情。剛果（金）、奈及利亞、喀麥隆、中非共和國都出現了疫情。
不尋常！或存在多條傳播鏈
據海外網報導，歐洲數個國家發現確診或疑似猴痘病例，且可能存在多條傳播鏈。
據海外網援引英國《每日郵報》報導，英國衛生官員稱，該國猴痘病例已呈現翻倍增長。
英國衛生部門18日宣布，新增2例猴痘確診病例。這2名患者與日前確診的首例患者不同，均沒有去過非洲。而5月7日發現的首例猴痘確診病例曾從奈及利亞乘飛機返回英國。這代表著，英國目前或存在多條猴痘傳播鏈。
英國衛生安全局首席醫療顧問蘇珊·霍普金斯表示，在已知出現猴痘確診病例的國家內，猴痘病毒正在人與人之間傳播。
另據海外網援引英媒稱，大多數猴痘病例之間沒有關聯，這表明疫情正在廣泛傳播。醫學專家認為，猴痘病毒在人際間傳播十分罕見，因此近期出現的疫情極不尋常。
上海市某三甲醫院感染病科專家今在接受21世紀經濟報導記者採訪時指出，猴痘病毒感染者有很多症狀並不明顯，容易與很多皮膚疾病混淆。這給疾病防控帶來非常大的困難。並且從國外疾控機構及世界衛生組織公布的數據來看，猴痘病毒的傳染速度也較快，容易造成社區傳播。
「存在人傳人可能，暫無治療方法」
據海外網援引日本廣播協會（NHK）5月19日報導，日媒分析稱，猴痘病毒存在人傳人的可能，目前還沒有治療方法。
報導稱，該病毒的傳播方式除了會從動物傳播到人之外，也存在人傳人的可能性，但傳播途徑有限。目前，雖沒有治療方法，但已確定天花疫苗對猴痘也有預防作用。
日本岡山理科大學病毒專家森川茂對此表示，未接種天花疫苗、患有基礎病、免疫力低下的人更容易出現猴痘重症。
會成為另一個大規模傳染病嗎
迄今全球至少6個國家報告了數十例猴痘感染確診病例和疑似病例，其中一些病例並沒有明顯的來源，這代表著病毒可能在隱蔽情況下悄然傳播，鑑於此，人們對猴痘的擔憂也與日俱增。
彩色透射電子顯微捕獲的猴痘病毒顆粒
圖/科技日報轉自英國《新科學家》雜誌網站
猴痘是什麼？有何症狀？
猴痘是由猴痘病毒引起的疾病，這種病毒通常在中非和西非的猴子中傳播，但偶爾會傳播到人身上。1958年，科學家首次在實驗室猴子身上發現了猴痘病毒，1970年在現在的剛果民主共和國發現了第一例人感染猴痘病例。
英國衛生安全局（UKHSA）表示，感染猴痘的最初症狀包括發燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結腫大、發冷和乏力。患者有時也會出現皮疹，通常先發生在面部，然後發生在身體的其他部位。
猴痘患者皮膚表面出現的症狀，圖/英國衛生安全局
性親密接觸或為主要傳播途徑？
據澎湃新聞報導，美國疾病控制與預防中心在最新的一份新聞稿中表示，機構正在跟蹤過去兩周內報告的多個猴痘集群，這些集群發生在幾個通常不報告猴痘的國家，包括葡萄牙、西班牙和英國。
「目前還不清楚這些人群是如何接觸猴痘的，但病例中包括一些自稱是男性的人，他們與男性發生了性關係。」
「全球的許多猴痘病例報告發生在性網絡內。」美國疾控中心病原體和病理學部門主任Inger Damon博士在新聞稿中說。但美國疾病控制與預防中心也表示，猴痘尚未被確認為一種性傳播疾病，但它可以通過與感染者，他們的體液、衣服或床單的密切接觸傳播。
另據英國衛生安全局（UK Health Security Agency）5月17日報告說，這些人與已知去過奈及利亞的一名患者沒有接觸。該機構表示，該國最新的病例「主要發生在同性戀、雙性戀或與男性發生性關係的男性中」。
同時，英國流行病學家霍普金斯在英國衛生安全局的聲明中說:「我們特別敦促同性戀和雙性戀男性注意任何不尋常的皮疹或損傷，並立即聯繫健康服務機構。」
變得更有傳染性?
從目前的研究資料來看，儘管猴痘病毒尚未被普遍熟知，但是該病毒傳染性較強。
基於2010年一位專家的團隊就研究結果發現，猴痘在非洲剛果（金）的傳染性，已經從上世紀80年代以來的每1萬人中有1個感染病例，發展到了2010年時的每1萬人中有14個感染病例。此外，這種情況的出現可能與人類「消除」了天花病毒有關，因為在那之後人們就不再接種天花病毒的疫苗了。
更需警惕的是，世衛組織18日發布關聯英國猴痘病例的公報，稱目前尚未確認這些病例的感染源。
不過，WHO的「猴痘」信息頁顯示，猴痘病毒的動物宿主不明。它能感染猴，剛果疫情就與之有關；還能感染土撥鼠、兔子等，並傳播給飼主。而在2003年春，美國成為首個除非洲大陸外、報告猴痘疫情的國家。溯源發現，該次疫情的感染者大多接觸過進口寵物草原犬鼠。而這些草原犬鼠是和土撥鼠一起飼養。
這也代表著，目前猴痘病毒傳染感染源可能存在多個可能。
猴痘有多致命？
感染猴痘通常症狀輕微，大多數人會在幾周內康復，無需治療。
但美國疾病控制和預防中心稱，在非洲，每10名感染猴痘的人中就有1人可能喪命。世衛組織指出，猴痘病毒有西非進化枝和剛果盆地（中非）進化枝。據記載，該病毒西非分支的病死率約為1%，其剛果盆地分支的病死率可能達10%。目前，英國只發現了西非分枝的毒株，其他地方的病毒測序信息還是未知數。
此外，世界衛生組織稱，感染猴痘的兒童比成年人更容易出現重症。懷孕期間感染也可能導致併發症，包括胎死腹中。
有什麼治療方法或疫苗？
抗病毒藥物tecovirimat在美國和歐洲被批准用於治療猴痘、天花和牛痘。在動物研究中，tecovirimat顯著提高了感染高劑量猴痘的動物的存活率。另外，Jynneos疫苗在美國和歐洲被批准用於預防18歲以上人群的猴痘和天花。
此外，那些年齡足夠大、已經在嬰兒時期接種過天花疫苗的人應該也能獲得一些保護。英美兩國分別在1971年和1972年結束了常規天花疫苗接種。
非洲之外以前暴發過疫情嗎？
非洲之外以前曾經暴發過幾起猴痘疫情，但通常只涉及少數病例，本地傳播非常有限。如2021英國報告一家三口感染猴痘病毒，其中一名成員曾前往奈及利亞。2018年一名來自奈及利亞的人將病毒傳播給兩名生活在英國的人，其中一人是醫護人員。
非洲暴發過更大的疫情。如2001年和2002年，剛果民主共和國報告了485例病例和25例死亡病例，那裡的猴子體內存在這種病毒。2017年和2018年，奈及利亞報告了122例確診或疑似病例，其中7人死亡。
最新疫情是否由新猴痘毒株引起？
這仍是未知數。
多個國家報告了多例病例，這表明，這種毒株的傳播能力強過其他毒株，但偶然事件——如病毒由「超級傳播者」攜帶，也可幫助病毒傳播得更廣。
它會成為另一場大流行病嗎？
人們期望通過跟蹤接觸者來控制這次猴痘疫情，就像控制以前所有的猴痘疫情一樣。英國正在向被視為高感染風險的接觸者提供疫苗，以幫助確保病毒不會繼續傳播。
雖然研究人員並沒有完全排除出現大流行病的可能性，但認為可能性很低。
不過，一些研究人員此前警告說，猴痘是一種日益嚴重的威脅。2018年的一篇論文指出：「猴痘很有可能作為一種重要的人類病原體出現。」
如何預防猴痘病毒？
英國國民保健制度網站顯示，猴痘主要由西非或中非部分地區的野生動物傳播，在英國感染風險非常低。該機構建議，在西非和中非旅行時，可通過用肥皂洗手、食用徹底烹飪熟的肉等方法降低猴痘感染風險。
此外，美國CDC的官網指出，常見的家用消毒劑可以殺死猴痘病毒。因為猴痘病毒和天花病毒是近親，針對天花病毒的疫苗對猴痘病毒也有保護效力。
有數據顯示，天花疫苗在預防猴痘方面的有效性達到至少85%。不過因為天花病毒在上世紀80年代就已經絕跡，天花疫苗並不是常規接種的疫苗，曾經接種過天花疫苗的個體的免疫力在多年以後也已經顯著下降，對猴痘病毒的保護能力有限。
「猴痘病毒感染者有很多症狀並不明顯，容易與很多皮膚疾病混淆。這給疾病防控帶來非常大的困難。並且從國外疾控機構及世界衛生組織公布的數據來看，猴痘病毒的傳染速度也較快，容易造成社區傳播。所以，在應對上，疫苗、個人防護依舊成為關鍵措施，這也與當下新冠一樣，實際上對於每種傳染病的應對來看，強化公共衛生措施，做好個人預防永遠是最經濟最有效的健康策略。」上述感染病科專家對21世紀經濟報導記者強調，為了實現早診早治，在發現不常見皮疹應及時向專科醫生求診。
來 源 | 21世紀經濟報導（記者：季媛媛）、央視新聞、海外網、科技日報、澎湃新聞
本期編輯 劉雪瑩
