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作者：竹子
導言：早在20世紀末，美國哥倫比亞大學科學家就提出，腸腦是人體的第二大腦。後來越來越多的證據表明，腸腦會影響人們的情緒與行為。後來，研究人員發現，益生菌可能是抑鬱症的潛在有效方法。現有研究對過去十六年的相關研究進行了回顧性分析，提供了一定的證據。
益生菌（Probiotics）是一類對宿主有益的活性微生物，是定植於人體腸道、生殖系統內，能產生確切健康功效從而改善宿主微生態平衡、發揮對腸道有益作用的活性有益微生物的總稱。
大腦和消化道之間存在一種雙向關係，稱為腸-腦軸。近年來，腸道內細菌的範圍和數量可能有助於治療精神疾病，這已成為人們近年來關注的焦點。
2016-2017年，英國有140萬人患有精神健康問題，其中一半以上（53％）患有抑鬱症或與壓力有關的疾病，而三分之一（33％）患有抑鬱症。
事實上，關於益生菌可以作用於情緒的研究不在少數，比如：
16年，來自愛爾蘭科克大學學院和加拿大麥克馬斯特大學的研究小組就通過動物實驗發現，益生菌能緩解焦慮情緒。
中國金鋒團隊發現，通過糾正環境壓力和遺傳缺陷兩種完全不同異域模型的異常菌群，顯著減少大鼠的抑鬱樣行為表現，從菌-腸-腦軸的多種途徑糾正生理異常，達到治療目的。
17年，丹麥奧胡斯大學一項研究表明，腸道益生菌可以降低抑鬱傾向。
荷蘭萊頓腦與認知研究所的研究發現，服用益生菌不低於4周能夠減少抑鬱性沉思。
美國《胃腸病學》雜誌上一項研究發現，喝酸奶可以抗抑鬱，因為其中的益生菌能夠改善情緒。
18年，紐西蘭研究顯示，產婦在妊娠14-16周至嬰兒出生後6個月內服用特定益生菌，會降低產後抑鬱和焦慮傾向。
19年，《Nature》子刊Nature Microbiology雜誌發表腸道菌群在人類情緒中的作用，益生菌可預防抑鬱症。
這些研究都提供了證據表明，益生菌在預防和治療抑鬱症中擁有巨大潛力。
近日，《英國醫學雜誌》（BMJ ）子刊Nutrition Prevention＆Health上一篇文章表明，單獨使用益生菌或聯用益生菌進行治療，可能有助於緩解抑鬱症。研究人員搜索了2003年至2019年間以英文發表的相關研究，研究了益生菌在患有抑鬱症或焦慮症的成年人中的潛在治療作用。
研究人員在最初的71項研究中，只有7項符合納入標準，每項都研究了至少1個益生菌菌株。在選定的研究中，共篩選出12種益生菌菌株，主要是嗜酸乳桿菌、乾酪乳桿菌和雙歧桿菌。一方面著眼於益生菌聯合治療，而另一方面著眼於單獨使用益生菌治療。研究結果顯示，在調查的12種不同的益生菌中，有11種可能有用。
這些研究在設計、使用方法和臨床考慮方面差異很大，但所有研究都得出結論，單獨使用益生菌補充劑與聯合服用益生菌補充劑，都可能與抑鬱症的明顯減少有關。而且每項研究都顯示，單獨使用益生菌或聯合使用益生菌後，焦慮症狀或抑鬱的生化指標在臨床上的變化明顯下降或改善。
但還存在局限性：
首先，所有包括的研究都沒有持續很長時間，而且每個研究的參與者的人數都很少。這就很難就整體效果得出確切的結論，比如它們是否持久，以及是否會有長時間使用導致的副作用。
第二，益生菌可能有助於減少炎症性化學物質（如細胞因子）的產生，就像炎症性腸病一樣。或者它們可能有助於指導色氨酸（在精神疾病中對腸腦軸很重要）的活動。
第三，由於焦慮症和抑鬱症對人的影響截然不同，因此他們需要考慮到這些複雜性的治療方法。通過這種方式，隨著對機制更深入的了解，益生菌可能是一個適用於各種情況下有用的工具。
第四，患有抑鬱症或焦慮症的人通常還患有其他潛在疾病，如胰島素分泌受損和腸易激綜合症。
總而言之，益生菌對常見精神障礙患者的影響可能是雙重的：根據本綜述的觀察結果，它們可以直接改善抑鬱症，或通過減輕併發症，從而對患者的常見精神障礙的經歷產生有益的影響。
單純從這篇綜述收集的信息中來看，可以肯定地表明，對於臨床上公認的抑鬱症患者，單獨或聯合使用益生菌治療，都不太可能定量並明顯地方式影響個人的病情；並且兩者都可能會提供與抑鬱症有關的可量化參數改善。但是，沒有足夠的數據支持或反駁臨床共識：抑鬱症患者單獨或聯用益生菌是有確切有效的，這仍需要進一步的研究。
參考：
【1】https://www.360doc.cn/article/25720517_550852766.html
【2】https://medicalxpress.com/news/2020-07-probiotics-combined-prebiotics-ease-depression.html
【3】https://www.sohu.com/a/213473461_99997099
【4】https://www.sohu.com/a/219018307_102816
