吳文博 河北省石家莊市中醫院
血栓
西醫：
在（人）活體的心血管內，血液發生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固體質塊的過程，稱為血栓形成。所形成的固體質塊稱為血栓。原因：血栓形成是血液在流動狀態中由於血小板的活化和凝血因子被激活而發生的異常凝固。目前公認的血栓形成條件有三：①血管內皮細胞損傷（血管內皮的損傷，是血栓形成的最重要和最常見的原因），②血流狀態的改變③血液凝固性增加。
中醫：
血栓多屬於「血瘀」證範疇，血栓的不同為位置，中醫有不同的稱謂，腦血栓歸屬於中醫「中風」範疇；冠心病屬於中醫「心痹與胸痹」範疇。原因：久病體虛，或者失血過多，勞心過度，痰濕內毒導致血液循環受阻，血液運行不足而引起。
血栓的預防
非藥物預防
健康的生活方式的干預：低鹽、低脂，低糖飲食，要適當參加體育鍛鍊，增加血管彈性，控制體重，養成良好的作息習慣，按時睡眠，起床不熬夜，要戒菸忌酒。
西藥預防
抗血栓西藥可分為三大類：抗凝血藥、抗血小板聚集藥和溶血栓藥。其中抗凝血藥主要用於血栓栓塞性疾病的預防與治療。如阿司匹林、華法林、達比加群、利伐沙班。口服他汀類藥物比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀調脂穩定斑塊。如果血壓和血糖高，還要控制血糖。
中藥預防
（1）複方丹參滴丸（片）：組成：丹參、三七、冰片。具有活血化瘀，理氣止痛之功。用於氣滯血瘀所致的胸痹，症見胸悶、心前區刺痛；冠心病心絞痛見上述症候者。
（2）冠心蘇合丸：組成：檀香、青木香、乳香、硃砂、冰片、蘇合香。具有芳香開竅，理氣止痛之功。用於冠狀動脈病變引起的心絞痛，心肌梗塞，胸悶等症。
（3）血栓心脈寧：組成：川芎、丹參、水蛭、毛冬青、牛黃、麝香、槐花、人參莖葉皂苷、冰片、蟾酥。具有益氣活血，開竅止痛之功。用於氣虛血瘀所致的中風、胸痹症見頭暈目眩，半身不遂，胸悶心痛，心悸氣短；缺血性中風恢復期、冠心病心絞痛見上述證候者。
（4）腦絡通：由丹參、川芎、黃芪的浸膏、甲基橙皮苷、鹽酸托哌酮、維生素B6組成。具有補氣活血，通經活絡之功。用於腦血栓、腦動脈硬化、中風後遺症等各種腦血管疾病氣虛血瘀證引起的頭痛、眩暈、半身不遂、肢體發麻、神疲乏力等症。
（5）腦血栓片：組成：紅花、當歸、水蛭（制）、赤芍、桃仁、川芎、丹參、土鱉蟲、羚羊角、牛黃。具有活血化瘀，醒腦通絡，潛陽熄風之功。用於因瘀血、肝陽上亢出現之中風先兆，如肢體麻木、頭暈目眩等和腦血栓形成出現的中風不語、口眼歪斜、半身不遂等症。具有預防和治療作用。
還有華佗再造丸、腦心通膠囊等活血、通絡、息風、補氣的中成藥。
