「總是失眠不是辦法，建議還是吃點安眠藥先調整一下。」

「我不吃!」

老李眼睛下邊掛著兩個黑眼圈，卻一個勁兒擺手。

「我不能吃安眠藥!那玩意兒吃多了容易老年痴呆。睡不著雖然挺難受，但是我可不想變成傻子!」

醫生哭笑不得。

有很多自述「半夜醒來就睡不著」、「總是睜眼到天亮」的失眠患者和老李一樣，非常抗拒服用安眠藥，仿佛吃一粒就再也離不開它，而且越吃腦子就越不清楚。這實在是很大的誤區了，不如一起來給安眠藥「評評理」，解開老李的心結，幫他睡個好覺!

安眠藥分三大類，副作用各有不同

·苯二氮卓類

苯二氮卓類也就是日常所說的「安定類」藥物，常見的有艾司唑侖以及阿普唑侖等。該類藥物可以達到抗焦慮、鎮靜以及催眠的效果，對於多種精神障礙引起的睡眠障礙都有很好的療效，可以縮短入睡時間。

不過，苯二氮卓類藥物會增加總睡眠時間，容易引起日間睏倦以及頭昏、記憶力減退的症狀。患者在服用一段時間之後容易產生依賴性，突然停藥也會產生戒斷效應。

·非苯二氮卓類

非苯二氮卓類包括佐匹克隆以及扎來普隆等，可以達到鎮靜、催眠效果。非苯二氮卓類的半衰期較短，在次日殘餘效應降低，一般不會產生睏倦感，也不會產生強烈依賴感。不過，非苯二氮卓類並不會延長總睡眠時間，也不會減少覺醒的次數，一般用在睡眠維持障礙患者身上，也可跟苯二氮卓類同時使用。

·有催眠效果的抗抑鬱藥物

很多人不知道抗抑鬱藥物也可以達到催眠效果，甚至有些人在拿到藥物之後會疑惑是否是醫生搞錯。其實，部分抗抑鬱藥物也可以達到鎮靜催眠的效果，比如百憂解、賽樂特等等。長期失眠的人往往同時伴隨情緒問題，因此可以搭配短效苯二氮卓類或者非苯二氮卓類藥物聯合使用。

與安眠藥的副作用相比，睡不著的危害更大

·身體不適：例如頭痛、視物模糊、腸胃不適等

研究發現，有36%-58%的失眠人群存在頭痛症狀，而且睡眠時間太短還容易引起視覺偏差，容易出現視野暗以及看不清症狀，嚴重的還會出現幻覺。另外，相關研究還證實，睡眠不足容易引起發炎性腸道疾病，比如克羅恩病患者如果存在睡眠不足復發概率更高。

·情緒、精神問題

人在專注於一件事情被打斷很容易產生負面情緒，而睡眠不足會將這種負面情緒放大。另外，諾貝爾獎獲得者丹尼爾卡內曼也發現，睡眠是影響人情緒的重要因素之一，睡眠好的人往往人也更為積極樂觀。

·免疫力降低，患病風險增加

長期缺乏睡眠會導致身體免疫力下降，連續兩周每天睡眠時間不夠七個小時，患感冒的風險是保障八小時睡眠人群的三倍。睡眠不足還會增加患心臟病以及癌症的風險，尤其是大腸癌以及乳腺癌。

·死亡風險提高

長時間睡眠不足會增加短時間之內死亡的風險，增加猝死概率。

失眠患者需要針對不同的失眠類型選擇不同藥物，入睡困難的可以選擇短半衰期鎮靜催眠藥;維持睡眠困難的患者可以服用延長深睡期以及睡眠期的藥物;另外，針對前半夜跟後半夜容易清醒的患者也可分別服用藥物，前者可選擇三唑侖、阿普唑侖等，後者可以選擇艾司唑侖以及氟西泮等。

·正確、安全服用安眠藥的一些注意事項

1、間斷交替使用，安眠藥最好將兩三種交替服用，最好服用四五天停一天觀察睡眠是否會有改善。

2、睡前服用，安眠藥物可在睡前十分鐘服用，要從小劑量開始。

3、首選短效藥，短效藥物可以在短時間之內排出體外，不會影響到次日工作。

失眠是一件非常痛苦的事情，但是也不必非常抗拒使用安眠藥，正確使用安眠藥的話是有可能實現自主、良好的睡眠的，希望每個失眠的大家都能睡個好覺！

參考資料：

1，張春娥.老年住院患者失眠原因分析及相關護理干預研究[J].臨床醫藥文獻電子雜誌,2014:185+187.,

2，王仁忠.如何正確服用安眠藥[J].家庭用藥,2014:52-53.

3，劉國升.服用安眠藥的注意事項[J].人人健康,2012:36-36.

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