家長在為孩子選購玩具時，總希望選擇一些能夠開發智力的益智玩具，其中一些帶磁性的玩具，更是讓孩子愛不釋手。磁力球，是一種有著糖果色彩的磁力珠子，能根據想像組合成各種造型，大大吸引了小朋友的動手參與。但在醫生的眼中，磁力球卻是一顆顆「定時炸彈」，一旦孩子誤服，很可能造成致命傷害。
5月26日，6歲的小賢（化名）把磁力球吞進了肚子裡，家長急忙帶著孩子來到了首都兒科研究所急診，向值班醫生說明了情況後，醫生立即為小賢檢查腹平片，報告顯示胃內發現12顆排成一串的球狀異物。緊急請消化內科二線值班醫生會診後，判斷孩子是吞下了12顆磁力球。
磁力球是兒童消化道異物中的高危異物，2顆及以上的磁珠會在消化道內相互吸引，如胃或者腸道黏膜夾在磁珠之間，則會形成磁珠夾住黏膜的情況，長時間壓迫黏膜，最終造成胃腸道穿孔，進而造成腹膜炎，甚至感染性休克等情況。
消化內科立即為患兒開通了住院綠色通道，一邊按防疫要求完成院前檢查，一邊立即上報科室主任及護士長。為儘快幫助患兒取出危險的磁力球，科室主任鍾進雪梅和護士長付磊緊急調配，通知消化內鏡小組當日應急備班的主治醫師廖偉偉和護師宛雪趕往醫院。夜班護士於蕊把胃鏡需要的儀器設備及相關物品送至手術室，做好急診異物取出術的前期準備工作。二線醫生聯繫手術室、麻醉科等相關科室，值班醫生和廖偉偉將治療方案和應急處置措施對家長進行告知。
凌晨1：10，小賢在醫生的陪同下進入手術室，廖偉偉操作胃鏡，胃腔內可見大量的食物殘渣，宛雪通過異物鉗把食物殘渣取出後，可以清晰看到12枚磁力球相互吸引成圓環形。在醫護人員的配合下，活檢鉗綁住吸鐵石，順利地將12枚磁力球吸出來，使孩子避免了手術的痛苦。凌晨2：00，小賢從手術恢復室返回消化內科病房。術後第二天，小賢順利出院。
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消化道異物急診內鏡適應徵：
（1）食管內異物滯留≥24h；
（2）食管內異物出現氣促、呼吸窘迫等氣管嚴重受壓合併梗阻表現；
（3）食管內異物出現吞咽唾液困難、流涎等食管完全梗阻表現；
（4）胃內或十二指腸內異物出現胃腸道梗阻、損傷表現；
（5）尖銳異物：魚刺、禽類骨頭、義齒、棗核、牙籤、回形針、刀片等；
（6）腐蝕性異物：如紐扣電池；
（7）多個磁性異物。
兒童是發生消化道異物的高發階段，消化道異物中尖銳異物、紐扣電池、多顆磁力球，硬幣、螺絲、螺母、玩具零件等多見，偶有誤食發卡、回形針、釘子等等是危險種類異物，造成胃腸道損傷、穿孔等，寶爸寶媽們切勿因為這類異物圓鈍看似無害的外形而忽視。願孩子們遠離意外傷害。
文 | 趙玥
來源： 首都兒科研究所科普號
